Médico (A) De Regulação E Resolutividade Em Saúde

Médico (a) de Regulação e Resolutividade em SaúdeA SulAmérica há mais de 125 anos se dedica a entregar Saúde Integral para mais de 7 milhões de clientes por meio de produtos e serviços de Saúde, Odonto, Vida, Previdência e Investimentos.

Temos como missão melhorar a vida das pessoas, oferecendo apoio, segurança e autonomia em cada momento e decisão de saúde física, emocional e financeira.

Para isso, contamos com mais de 4 mil colaboradores(as) engajados(as) e comprometidos(as).

Acreditamos que por meio da inclusão e da diversidade construímos um ambiente seguro e de pertencimento que valoriza e respeita as pessoas integralmente.

Assim, incentivamos a candidatura de pessoas com deficiência, de diferentes raças e etnias, gêneros, orientações sexuais, identidades de gênero e gerações para todas as nossas vagas.Estamos com oportunidade, para profissionais Médicos (as) que queiram integrar a equipe atuante do processo de Regulação e Resolutividade em Saúde, na SulAmérica.Principais atuações : Oportunidade para atuar como Médico(a) do nosso time de Regulação e Resolutividade em Saúde, sendo responsável, por avaliar solicitações médicas e manifestações críticas (SAC, mídias sociais, Ouvidoria, NIP e liminares).

Analisar tecnicamente OPME, considerando evidências clínicas e custo-efetividade, participar de juntas médicas e contatar profissionais para consenso técnico.

Interagir com prestadores e áreas internas para esclarecimentos técnicos.

Cumprir prazos regulatórios e internos.

Contribuir para a redução de sinistralidade e melhoria da experiência do beneficiário.

Apoiar o treinamento de novos médicos analistas.Garantir a aderência a princípios éticos, de qualidade e segurança assistencial.O que esperamos de conhecimentos para essa vaga?

Formação Superior Completa em Medicina, preferencialmente com residência médica em cirurgia geral, cardiologia, urologia, cabeça e pescoço, vascular, cirurgia geral, clinica médica, entre outras;Conhecimento de saúde suplementar e seu modelo de regulação, como Rol de Cobertura e diretrizes da Saúde Suplementar (SS), da ANS e da Sulamerica (diretrizes internas, regras de planos;Ter habilidade / interesse em atuar com regulação e resolutividade em Saúde.Outras informações : Modalidade de contrato : PJCarga horária : 30h semanais de segunda a sexta.

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