ENFERMEIRO AUDITOR

Dar suporte aos auditores das operadoras de plano de saúde no processo de auditoria das contas hospitalares Dar suporte a equipe de assistentes de auditoria no que tange as discussões técnicas. Acompanhar as glosas in loco verificando a adequação da operação com as regras contratuais estabelecidas e práticas vigentes e intervindo junto aos auditores externos das operadoras no que tange a revisão das glosas indevidas. Realizar o controle de toda o processo de auditoria da Unimed desde a compra direta até a auditoria da conta. Realizar capacitação com as equipes da linha de frente e administrativas por meio de palestras nos setores e orientações diretas às lideranças com o objetivo de promover a qualidade dos registros no prontuário, autorizações e documentos comprobatórios de gastos. Validar o cronograma de auditoria juntamente com o faturamento em planilha Excel, conforme datas de entrega de faturamento por meio eletrônico (email) aos convênios com o objetivo de otimizar o processo de auditoria in loco. Realizar interface com as diversas áreas do hospital para resolução de pendências de forma a garantir que os processos de auditoria ocorram dentro do prazo, de forma correta e completa. Apoiar a supervisão de auditoria nos processos de gestão de pessoas bem como na gestão da glosa interna.

Pré-requisitos:

Superior completo em enfermagem

Formação acadêmica:

Superior / Enfermagem / Completo