Coordenador(a) de Autorização

Somos a Rede Américas, a rede de assistência à saúde multiplataforma, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde.

Estamos em busca de talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde.

Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, vem ser Rede Américas!

Temos um compromisso com a Diversidade!

Incentivamos a candidatura de todos que reconhecem a importância da construção de um ambiente livre de preconceitos, assédio e discriminação. Juntos entregamos o nosso melhor sempre.

📌Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.

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Se você acredita que o cuidado começa com preparo e intenção, esse pode ser o seu lugar.

🎯 Para cuidar com a gente, é importante ter:

• Ensino Superior Completo em Administração, Enfermagem, Gestão Hospitalar ou áreas correlatas;
• Desejável Pós-graduação em Gestão Hospitalar, Gestão em Saúde ou áreas relacionadas;
• Experiência prévia em autorizações hospitalares, Central de Guias ou Ciclo da Receita, preferencialmente com atuação em liderança ou como referência técnica.

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Aqui, seu papel faz a diferença todos os dias.

🔎 Confira os detalhes sobre a posição:

• Coordenar a equipe responsável pelos processos de autorizações hospitalares.
• Garantir adequada cobertura e distribuição das atividades conforme volume e complexidade das demandas.
• Acompanhar diariamente solicitações de internação, prorrogações, procedimentos, cirurgias, exames, materiais especiais e demais autorizações necessárias.
• Garantir o envio das solicitações às operadoras dentro dos prazos estabelecidos.
• Monitorar solicitações pendentes, negadas ou parcialmente autorizadas.
• Atuar na resolução e escalonamento de autorizações críticas.
• Acompanhar pacientes internados com pendências de autorização que possam representar risco financeiro para a instituição.
• Garantir a realização das prorrogações de internação dentro dos prazos determinados pelas operadoras.
• Coordenar os processos relacionados à Central de Guias.
• Assegurar correta emissão, validação e controle das guias de atendimento.
• Monitorar divergências entre o solicitado, realizado e autorizado.
• Atuar preventivamente para minimizar glosas decorrentes de falhas de autorização.
• Garantir registros e evidências das interações realizadas com as operadoras.
• Acompanhar autorizações de procedimentos de alto custo e contas de maior impacto financeiro.
• Estabelecer fluxos de contingência para situações de ausência de autorização ou indisponibilidade dos portais das operadoras.
• Garantir aderência às regras contratuais e administrativas de cada convênio.
• Manter relacionamento operacional com as operadoras para resolução de pendências.
• Atuar de forma integrada com equipes médicas, enfermagem, Centro Cirúrgico, OPME, internação, faturamento, auditoria e demais áreas envolvidas.
• Identificar causas recorrentes de pendências e desenvolver planos de ação para melhoria dos processos.
• Estruturar e acompanhar indicadores de produtividade, prazo e qualidade da área.
• Elaborar relatórios gerenciais e apresentar resultados à liderança.
• Realizar reuniões periódicas com a equipe para acompanhamento de resultados e definição de prioridades.
• Desenvolver e capacitar a equipe nos processos e regras das principais operadoras.
• Participar de projetos de melhoria e automação dos processos de autorização.