Enfermeiro Auditor | Brasília
Somos líderes em saúde na América Latina, com hospitais, clínicas oncológicas e serviços presentes em todas as regiões do Brasil. Somos feitos de pessoas que acreditam no cuidado, na excelência e no impacto positivo que a saúde pode gerar na vida de milhões de pessoas todos os dias.
Aqui, tecnologia, inovação e humanização caminham juntas. Investimos continuamente no desenvolvimento das nossas equipes, em pesquisa, ensino e em novas formas de transformar a experiência de pacientes, acompanhantes e profissionais.
Na Rede D'Or, acreditamos na força de times que compartilham conhecimento e atuam com propósito, transformando o cuidado em saúde. Valorizamos quem trabalha com excelência e quer crescer junto com a gente.
Confira nossas oportunidades abaixo:
#VemSerRedeDOr
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- Superior completo em Enfermagem;
- Registro ativo no COREN DF;
- Experiência sólida na área solicitada;
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- Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar;
- Solicitar autorizações de materiais, medicamentos e procedimentos especiais, a fim de validar a cobrança correta na conta do paciente e apresentá-las sem pendências para a auditoria de convênio;
- Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados, bem como realizar aconferência diária dos prontuários quando os mesmos geram parcial, alta ou óbito, com objetivo de fornecer apoio àqualidade da assistência e contribuir com conteúdo de treinamento;
- Analisar documentação cirúrgica, folha de OPME, folha de anestesia e demais documentos apresentados de forma aavaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica e consumo e regras comerciais. Encaminhar via protocolo, material para autorização e cadastro de materiais para os setores Central de OPME e Central de Autorização Pós;
- Realizar o preenchimento de check list de pendências em caso de devolução da conta para o protocolo;
- Auditar as contas médicas com os diversos convênios a fim de realizar a liberação das contas para área de Remessas.
- Analisar todas as contas recebidas do protocolo, realizando os ajustes necessários;
- Garantir a especificação do CID* nos prontuários de alta e óbito, por meio da identificação do diagnóstico de internação do paciente, a fim de efetuar a cobrança da conta de acordo com o código do procedimento