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Enfermeiro (a) Auditor | Auditoria in Loco | Hospital GlóriaD'OrRede D'Or • RIO DE JANEIRO, Rio de Janeiro, Brasil
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Rede D'Or • RIO DE JANEIRO, Rio de Janeiro, Brasil
Há +30 dias
Descrição da vaga

Somos líderes em saúde na América Latina, com hospitais, clínicas oncológicas e serviços presentes em todas as regiões do Brasil. Somos feitos de pessoas que acreditam no cuidado, na excelência e no impacto positivo que a saúde pode gerar na vida de milhões de pessoas todos os dias.

Aqui, tecnologia, inovação e humanização caminham juntas. Investimos continuamente no desenvolvimento das nossas equipes, em pesquisa, ensino e em novas formas de transformar a experiência de pacientes, acompanhantes e profissionais.

Na Rede D'Or, acreditamos na força de times que compartilham conhecimento e atuam com propósito, transformando o cuidado em saúde. Valorizamos quem trabalha com excelência e quer crescer junto com a gente.

Confira nossas oportunidades abaixo:

#VemSerRedeDOr

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  • Superior completo em Enfermagem;
  • Desejável pós graduação em áreas afins;
  • Coren ativo e dentro da validade;
  • Desejável conhecimento de tabela TUSS e revistas farmacêuticas BRASINDICE e SIMPRO.

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  • Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços ( pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar;
  • Solicitar autorizações de materiais, medicamentos e procedimentos especiais, a fim de validar a cobrança correta na conta do paciente e apresentá-las sem pendências para a auditoria de convênio;
  • Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados, bem como realizar a conferência diária dos prontuários quando os mesmos geram parcial, alta ou óbito, com objetivo de fornecer apoio à qualidade da assistência e contribuir com conteúdos de treinamento;
  • Responsável por analisar todas as contas recebidas da assistência e do protocolo, realizando os ajustes necessários;
  • Analisar documentação cirúrgica, folha de OPME, folha de anestesia e demais documentos apresentados de forma a avaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica e consumo e regras comerciais;
  • Encaminhar via protocolo, material para autorização e cadastro de materiais para os setores Central de OPME e Central de Autorização Pós;
  • Realizar o preenchimento de check list de pendências em caso de devolução da conta para o protocolo;
  • Contra auditar as contas médicas com os diversos convênios a fim de realizar a liberação das contas para área de Remessas.
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