Analista de Contas Médicas Jr (Temporário)

Description

Análise referente a contas médicas hospitalares contestações recursos de glosas enviados pelosPrestadores reembolso enviados pelos beneficiários e Sistema Unimede faturas das carteiras de clientese negociar solicitações de cobranças e refaturamentofora de prazo visando melhorias dos processos diário e o pagamento correto dos serviços prestados a Rede Credenciada eao Sistema Unimed bem como assegurar a conformidade das notas fiscais com as condições contratuais garantindo o correto pagamento e recebimento dos atendimentos realizados na Rede Direta e Sistema Unimed atuando sob orientação.

Responsibilities

• Analisar as contas médicas hospitalares contestações recursos de glosas enviados pelosPrestadores reembolsos enviados pelos beneficiarios e Sistema Unimed e providenciar os respectivos pagamentos liberando o processo de pagamento para setor financeiro atuando sob orientação;
• Verificar se as contas atendem e cumprem as questões regulatórias e estão cumprindo as regras fazendo o check-list através de sistema e análises conferindo e verificando os valores conforme tabelas/referências tomando as providências de acertos quando necessário;
• Acompanhar e propor alterações soluções e/ou adequações nos fluxos regras do MIN (Manual de Intercâmbio) ANS Agência Nacional de Saúde e faturas das carteiras de clientes visando melhorias dos processos diários;
• Controlar registro de deliberações / apreciações dos processos inserir corretamente as justificativas para tomada de decisão conferindo os prazos para cobrança e a existência das assinaturas das deliberações geradas em outras áreas;
• Lançar no sistema e analisar dados e informações dos atendimentos dos prestadores notificar qualquer modificação contratual ou alteração de sistema permitindo o fechamento da análise da cobrança com excelência a fim de garantir o pagamento dos mesmos providenciando o pagamento;
• Realizar o recebimento planilhamento e arquivo das notas fiscais de prestação de serviços médicos gerar relatório analítico efetuar análise dos recursos de glosa e contas médicas;
• Analisar as solicitações de cobranças faturamento e/ou refaturamento fora de prazo conformediretrizes e responsabilidades quanto ao aceite e critérios para pagamento de Unimeds Prestadores e empresas conforme diretrizes da empresa;
• Analisar e liberar as malhas (pré-análise de contas médicas em sistema de gestão) específicas habilitadas para seu perfil bem como prestar suporte aos Credenciados referente a processos de Contas/Recursos entre outros assuntos quando necessário.

Prerequisites

• Superior em Administração de Empresas Ciências Contábeis Economia ou área afins;
• Experiência na área;
• Conhecimento em Excel.

Experiences

O que você terá por aqui:

Saúde e Bem-Estar

• Assistência Médica: Cobertura ambulatorial hospitalar e obstetrícia para você e seus dependentes legais.
• Assistência Odontológica: Planos com subsídio da empresa que atendem desde procedimentos básicos até ortodontia e próteses.
• Convênio Farmácia: Facilidade para compra de medicamentos em rede credenciada com desconto em folha e limite baseado no salário.
• Wellhub (Gympass): Plataforma de bem-estar com acesso a academias e aplicativos de saúde extensivo a até 3 dependentes.

Alimentação e Refeição

• Cartão Refeição: Valor creditado por dia útil trabalhado para suas refeições diárias.
• Cartão Alimentação: Crédito mensal gratuito para auxílio nas compras de mercado.

Proteção e Futuro

• Previdência Privada: Plano instituído pela empresa para auxílio na formação de reserva financeira e renda futura.
• Seguro de Vida: Cobertura para morte e invalidez garantindo proteção financeira para você e sua família.
• PPR (Programa de Participação de Resultados): Recompensa anual baseada no atingimento das metas coletivas da cooperativa.
• Mobilidade e Trajeto
• Vale Transporte: Disponível para deslocamento entre residência e trabalho em regime presencial ou híbrido.
• Estacionamento: Convênios com redes de estacionamento próximas às unidades da empresa.

Qualidade de Vida e Parcerias

• Day Off: Um dia de folga concedido após o seu aniversário para você aproveitar como preferir.
• Apoio à Família: Auxílio Creche ou Babá para colaboradoras com filhos de até 16 meses.
• Clube de Vantagens: Parcerias e descontos em instituições de ensino escolas de idiomas e opções de lazer.

Required Experience:

Junior IC

Employment Type : Temp
Experience: years
Vacancy: 1