PESSOA ANALISTA DE INTERCÂMBIO SR

Somos responsáveis pela operação nacional dos planos de saúde da marca Unimed.

Comercializamos assistência médica empresarial com abrangência nacional, levando saúde e bem-estar para mais de 2 milhões de vidas.

Com foco no ser humano e no cuidado, sempre buscamos maneiras de estreitar o relacionamento com os nossos colaboradores, beneficiários, clientes e parceiros, proporcionando uma experiência cada vez melhor para todos.

A Unimed Nacional valoriza e apoia a diversidade. Pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião, gênero e identidade de gênero, nacionalidade, orientações sexuais ou de idade são consideradas para todas as nossas vagas, pois acreditamos na importância de cooperar, compartilhar ideias e pontos de vistas distintos. Todos são bem-vindos.

#SomosUnilover #Unimed

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• Graduação completa em Administração de Empresas, Gestão de Saúde, Ciências Contábeis, Economia ou áreas afins.
• Conhecimentos relacionados ao:
• 1. Manual de Intercâmbio Nacional e outras normas do Sistema Unimed;
• 2. RNs relacionadas aos prazos de atendimento ao cliente;
• 3. Atuação em áreas relacionadas às negociações, prospecção e credenciamento de prestadores;
• 4. Relacionamento;
• Necessário experiência na área;
• Conhecimento em Pacotes do Microsoft Office e Google Sheet.

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• Gestão de Demandas Críticas: Atuar em 1ª e 2ª instâncias no tratamento de NIPs, Liminares, Atendimentos Excepcionais e Reversão de Contas, garantindo o cumprimento da RN 566/2022 e prazos da ANS.
• Garantia de Atendimento: Viabilizar o atendimento aos beneficiários (consultas a internações) via rede credenciada ou negociações eventuais em regiões de insuficiência de rede.
• Negociação Estratégica: Prospectar e negociar com prestadores para reduzir custos assistenciais e solucionar gargalos em regiões críticas.
• Interface Institucional: Atuar junto ao Jurídico, Comercial e Rede Direta para fornecer subsídios técnicos e jurídicos, visando à mitigação de riscos e melhoria dos processos internos.
• Análise Crítica: Monitorar indicadores e sistemas (CNU/Unimed Brasil) para sugerir melhorias que reduzam o volume de judicialização e demandas administrativas.